Izolált szisztolés, Az izolált szisztolés hipertenzió növeli a kardiovaszkuláris kockázatot
Tartalom
Fontos kiemelni, hogy a magas vérnyomás szempontjából az 1-es és a 2-es típusú diabetes eltér egymástól.
Vizsgálatukban Chicago Heart Association Detection Project in Industry Study kimutatták, hogy ISH esetén sokkal nagyobb a koronáriabetegség és a kardiovaszkuláris CV betegség miatti halál kockázata, mint a normális-optimális vérnyomású személyekben; különösen nők esetén. Donald M. Agresszívebben kell tanácsolnunk az életmódváltoztatást, és ha az ISH tartós, meg kell fontolnunk a gyógyszerek adását is. Az 50 év felettiekben az ISH a magas vérnyomás messze leggyakoribb formája; míg a fiatalabb felnőttekben ritkább.
Az 1-es típusú cukorbetegségben a magas vérnyomás a diabeteses nephropathia vesekárosodás talaján alakul ki, míg 2-es típusú cukorbetegeknél döntően a metabolikus elváltozások vezetnek magas vérnyomás kialakulásához, de a diabéteszes nephropathia itt is fontos szerepet játszó elváltozás.
Nagyon fontos a magas vérnyomás időben történő felismerése és kezelése, mellyel korán megelőzhetővé válnak a szövődmények.
- A pálinka hatása a magas vérnyomásra - Pannon Borbolt, A magas vérnyomásról szóló webhelyek
- A magas vérnyomás és a cukorbetegség összefüggései - goprojekt.hu
- Mi az a vérnyomás?
Életmódváltás a vérnyomás csökkentéséért Testsúlyfelesleg és metabolikus szindróma esetén, az életmódváltásnak hatalmas a jelentősége, hiszen nemcsak a vércukorháztartás normalizálásában, hanem a vérnyomás csökkentésében is fontos szerepet játszik, ennek részei: testsúlycsökkentés, rendszeres testmozgás, az alkoholfogyasztás és a dohányzás mellőzése, sószegény étrend betartása. Gyakran többszörös vérnyomáscsökkentő-kombinációra van szükség.
A kezelésben elsőként választandóak az angiotenzinkonvertálóenzim-gátlók és az angiotenzin-II-receptor-blokkolók. A izolált szisztolés elsőbbséget élveznek ugyanakkor azok a készítmények is alfa-adrenerg-blokkolók, kalciumantagonisták, imidazolinreceptor-agonistákamelyeknek anyagcsere-semlegessége bizonyított.
ACE-gátlók angiotenzinkonvertálóenzim-gátlók A diabeteses nephropathia és a kardiális érintettség esetén választandóak.
Izolált szisztolés Diabeteses nephropathiában egyes képviselői bizonyítottan előnyösek. Béta-blokkolók Myocardiális infarctuson átesett, angina pecto risban szenvedő vagy szívelégtelenségben szenvedő betegeknek javasolt szerek. Csak cardioselectiv típusait célszerű választani.
Magasvérnyomás-betegség
A hypoglycaemia tüneteit elfedhetik. Kalciumantagonista szerek Főleg kombinációban alkalmazzák őket.
Kiváló szerei az időskori izolált szisztolés hypertoniának. Diuretikumok A thiazid típusú alacsony dózisú szerek, elsősorban kombinációban alkalmazhatóak. Idősebb korban, izolált szisztolés hypertonia és társuló szívelégtelenség esetében választandóak.
A kacsdiuretikumok pl. Alfaadrenerg-blokkolók Metabolikus szindróma talaján kifejlődött magas vérnyomás kezelésében hatékonyak. Egyéb szerek.
Általában mind a szisztolés, mind a diasztolés érték megemelkedik. Legtöbbször nem okoz panaszt, csak akkor, amikor visszafordíthatatlan elváltozások alakulnak ki az érrendszerben. Ilyen az agytrombózis, az agyvérzés, a szívinfarktus, a szívelégtelenség, a veseelégtelenség, a szemfenéki elváltozások. A hipertónia a fejlett országokban népbetegségnek számít.